Perioral dermatitt: Hva er det?

Hva er perioral dermatitt?

Perioral dermatitt er en hudtilstand som gjenkjennes ved et symmetrisk utslett vanligvis lokalisert rundt munnen. Typisk ser man rød, irritert hud og kviselignende lesjoner. Selv om det kan minne om akne, skiller perioral dermatitt seg ut ved at det ofte er omringet av en klar sone med normal, uaffisert hud rundt leppene.

Utslettet kan oppleves stikkende eller brennende. Behandling med aknekremer gir vanligvis liten/ingen effekt.

Hvorfor får man perioral dermatitt?

Tilstanden rammer hovedsakelig kvinner mellom 16 og 45 år. Årsaken til perioral dermatitt er ukjent, men man mistenker at en bakteriell eller viral infeksjon kan være en potensiell utløser, selv om man ikke har vært i stand til å bekrefte dette.

Utslettet utløses eller forverres ofte av følgende faktorer:

🧴 Steroidholdige kremer: Steroidkrem kan gi midlertidig lindring av symptomene, men over tid kan utslettet forverres og tilstanden oppstå hyppigere. Vi anbefaler derfor å unngå bruk av slike kremer i ansiktet og å vaske hendene grundig etter påføring av steroider på andre deler av kroppen. For eksempel Hydrokortison, Mildison, Locoid, Dermovat, Ovixan, Elocon, Daktacort og mange andre kremer.

🌬️ Nesespray og inhalasjonsmedisiner som inneholder steroider: Dette inkluderer Nasonex, Budesonid, Mometason Sandoz, Nasacort. Vi anbefaler å skylle huden etter bruk av disse medikamentene.

💆🏻‍♀️ Retinol/Tretinoin (Cordes VAS, Retirides og Zalna): Disse produktene øker cellefornyelsen, men dersom man ikke trapper opp bruken sakte, kan hudbarrieren brytes ned og/eller hudens mikroflora endres, noe som kan føre til perioral dermatitt og hyppige tilbakefall.

🧴 Overdreven bruk av ulike hudpleieprodukter og ansiktspeeling: Perioral dermatitt ble hyppigere observert etter introduksjonen av 10-step korean skincare og populariteten til omfattende hudpleierutiner. Bruk av flere aktive ingredienser samtidig og overdreven bruk av mange produkter kan forstyrre hudens mikrobalanse og dermed føre til perioral dermatitt.

🧼 Overdreven rengjøring av ansiktet: Hyppig vasking kan fjerne hudens naturlige oljer og forstyrre hudbarrieren, noe som kan føre til perioral dermatitt.

💄 Kosmetikk, pleie- og hygieneprodukter: Overdreven bruk av sminke kan tette porene og irritere huden, noe som kan forverre symptomer på perioral dermatitt. Vi ser også økte tilfeller hos individer som bruker fete fuktighetskremer, produkter med vaselin og enkelte solkremer. (NB! Det er individuelt hvilke solkremer som kan forverre PD).

⚖️ Hormonelle faktorer: Hormonelle endringer, som under pubertet eller graviditet, kan også bidra til utviklingen av perioral dermatitt.

🪥 Tannkrem: Visse tannkremer, spesielt de som inneholder fluor, kan irritere huden rundt munnen og utløse perioral dermatitt.

🌞 Sollys, varme og vind: Eksponering for sollys, varme og vind kan irritere huden og forverre perioral dermatitt.

Går perioral dermatitt over av seg selv?

Perioral dermatitt går som regel over av seg selv uten å etterlate arr, men dette kan ta alt fra noen måneder opptil flere år.

Med riktig behandling kan perioden med utslett vanligvis forkortes ned til noen uker eller måneder.

Hos enkelte vil utslettet kunne komme tilbake en stund etter endt behandling slik at denne må gjentas.

Hvordan unngå perioral dermatitt?

Unngå tykke, fete produkter og kremer med kortison.

Pass på ved bruk av kosmetikk og rengjøringsprodukter,.

Unngå fuktighetskrem med duft.

Identifiser utløsende faktorer og unngå disse.

Hvordan behandler man perioral dermatitt?

Perioral dermatitt behandles med antibiotika, enten i tablettform eller som en krem som smøres på utslettet.

Behandlingen tar vanligvis 1-3 måneder, avhengig av hvilken behandlingsform legen velger og hvilken effekt tiltakene har.

Viktig å huske på

Tidlig i behandlingen av perioral dermatitt opplever mange at utslettet kan blusse opp noe. Dette gjelder særlig dersom man har brukt kremer med steroider i forkant av behandlingen, men fortvil ikke! - dette vil for de fleste gå over i løpet av noen uker.  

Det er vanlig at utslettet midlertidig forverres og blusser opp ved oppstart av behandling, spesielt hvis man tidligere har brukt steroidkremer. Dette er vanligvis kortvarig, og symptomene vil for de fleste gå over i løpet av noen uker.