Postinflammatorisk erytem (PIE) og hyperpigmentering (PIH)
Postinflammatorisk erytem (PIE) og postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH) er vanlige hudforandringer som oppstår etter en inflammatorisk prosess, som akne, eksem eller hudskader. Disse tilstandene er ufarlige, men kan være kosmetisk plagsomme. De oppstår på grunn av enten økt blodkaraktivitet (PIE) eller overproduksjon av melanin (PIH) i huden.
Hva er forskjellen på PIE og PIH?
Postinflammatorisk erytem (PIE)
Årsak: Forårsaket av utvidede blodkar (kapillærer) i huden etter en inflammatorisk reaksjon.
Utseende: Rosa, røde eller lilla flekker som kan forverres av temperaturendringer eller fysisk aktivitet.
Vanlig hos: Lysere hudtyper (Fitzpatrick type I-III).
Postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH)
Årsak: Overproduksjon og ujevn fordeling av melanin som respons på inflammasjon.
Utseende: Brunlige eller mørke flekker som kan bli forverret av soleksponering.
Vanlig hos: Mørkere hudtyper (Fitzpatrick type IV-VI).
Behandling av PIE og PIH
Behandling av PIE og PIH krever tid og tålmodighet. Generelt er forebygging og beskyttelse av huden viktige tiltak for å unngå forverring.
Felles tiltak for både PIE og PIH
- Solbeskyttelse: UV-stråling kan forverre både PIE og PIH og forlenge tilhelingstiden. Bruk bredspektret solkrem med SPF 30 eller høyere daglig. Unngå direkte sollys og bruk solhatt eller klær som beskytter huden.
- Hudpleie: Bruk skånsomme renseprodukter for å unngå ytterligere irritasjon. Fuktighetskremer med ingredienser som niacinamid eller ceramider kan styrke hudbarrieren. Unngå sterke behandlinger eller skrubbing av huden, da dette kan forverre tilstanden.
Behandling av PIE
Lokale behandlinger:
- Niacinamid: Har betennelsesdempende egenskaper og kan bidra til å redusere rødhet.
- Azaleinsyre: Kan dempe inflammasjon og forbedre hudtonen.
- Retinoider (f.eks. adapalen/tretinoin): Stimulerer kollagensyntese og kan gradvis redusere erytem.
Laserbehandlinger:
- Pulsed Dye Laser (PDL) eller IPL (Intense Pulsed Light) kan redusere synlige blodkar og behandle vedvarende rødhet.
Behandling av PIH
Pigmentreduserende kremer:
- Hydrokinon (reseptpliktig i Norge): En effektiv lysnende ingrediens, men bør brukes med forsiktighet og under oppfølging av lege. Kan gi bivirkninger.
- Traneksamsyre: Har vist effekt i reduksjon av hyperpigmentering ved å hemme melaninsyntese.
- C-vitamin: Har en lysnende effekt og beskytter mot oksidativt stress.
- Retinoider: Øker cellefornyelsen og bidrar til gradvis reduksjon av pigmentering.
Kjemiske peelinger:
- Alfa-hydroksysyrer (AHA) som glykolsyre: Eksfolierer overflatelaget av huden og jevner ut hudtonen.
- Salisylsyre (BHA): Kan ha effekt på pigmentering hos personer med akne.
Laserbehandlinger:
- Kan brukes for behandling av dypereliggende pigmentering.
Hva kan du forvente av behandlingen?
Behandling av PIE og PIH krever tålmodighet – synlige resultater kan ta flere måneder. Kombinasjon av flere metoder gir ofte det beste resultatet. Individuell vurdering av lege eller kvalifisert helsepersonell anbefales for optimal tilpasning av behandling.
Når bør du oppsøke lege?
- Hvis pigmenteringen endrer seg raskt i størrelse, form eller farge.
- Hvis det oppstår kløe, smerte eller sårdannelse i området.
- Hvis du er usikker på hva pigmentforandringen er.
- Hvis egenbehandlinger ikke gir ønsket effekt.