Underlivet

Hvordan bli kvitt bakteriell vaginose

Bakteriell vaginose (BV) er en av de vanligste årsakene til unormal utflod hos kvinner i fertil alder. Tilstanden skyldes en ubalanse i bakteriefloraen i skjeden, der de "gode" melkesyrebakteriene erstattes av andre bakterier som trives i et mindre surt miljø. Dette kan føre til symptomer som illeluktende utflod, ofte beskrevet som en "fiskelukt," spesielt etter sex. Heldigvis finnes det gode behandlingsmuligheter og enkle tiltak for å forebygge tilbakefall.

Av Andrea BirketvedtMedisinsk ansvarlig lege hos Maja

Symptomer på bakteriell vaginose

De vanligste symptomene inkluderer:

Unormal utflod: Gråaktig eller hvit, med en tynn konsistens.

Lukt: Sterk, fiskeaktig lukt, spesielt etter samleie eller menstruasjon.

Mild irritasjon eller kløe: Selv om dette er mindre vanlig enn ved soppinfeksjon.

Noen kvinner har ingen symptomer, men BV kan fortsatt være til stede. I slike tilfeller behøver man ikke å behandle dette, med mindre man er gravid.

Hva forårsaker bakteriell vaginose?

BV oppstår når balansen mellom bakteriene i skjeden forstyrres. Vanlige utløsende faktorer inkluderer:

  • Hyppig bruk av sterke såper eller intimsåper.
  • Overdreven skylling (douching) av skjeden.
  • Endringer i seksuell aktivitet eller flere seksualpartnere.

BV er ikke en seksuelt overførbar infeksjon, men seksuell aktivitet kan påvirke bakteriefloraen i skjeden.

Behandling av bakteriell vaginose

1. Reseptbelagte legemidler
Vi har flere alternativer:

  • Dekvalin: Antiseptiske vagitorier. Vanligvis førstevalg.
  • Klindamycin: Antibiotika i vagitorie-form.
  • Metronidazol: Tilgjengelig som tabletter eller vaginalgel. Behandlingen varer vanligvis i 5-7 dager.

Det er viktig å følge hele behandlingskuren selv om symptomene forsvinner tidlig. Dette reduserer risikoen for tilbakefall.

2. Reseptfrie alternativer
I milde tilfeller kan reseptfrie produkter som melkesyrebakterie-gel eller vagitorier bidra til å gjenopprette balansen i skjeden. Disse kan også brukes forebyggende etter behandling med antibiotika, og kan muligens begrense residiv (nye tilfeller).

3. Unngå triggere
Unngå produkter som kan forstyrre den naturlige pH-balansen i skjeden, som parfymerte såper og skylling.

Unngå samleie fram til symptomene er borte.

Hva skjer hvis BV ikke behandles?

Selv om BV ofte er ufarlig, kan det i enkelte tilfeller føre til komplikasjoner hvis det ikke behandles:

  • Økt risiko for seksuelt overførbare infeksjoner som klamydia og gonoré.
  • Økt risiko for infeksjoner etter gynekologiske inngrep.
  • For gravide: økt risiko for for tidlig fødsel og lav fødselsvekt hos barnet.

Hvis du opplever tilbakevendende episoder med BV, er det lurt å kontakte lege for videre vurdering.

Forebygging av bakteriell vaginose

  • Unngå overdreven vask: Bruk kun lunkent vann eller en mild, uparfymert såpe rundt underlivet.
  • Bruk bomullsundertøy: Dette lar huden puste og reduserer fuktighet.
  • Unngå douching: Skjeden er selvrensende, og skylling kan forstyrre den naturlige balansen.
  • Melkesyrebakterier: Vaginale melkesyrebakterie-produkter kan hjelpe med å opprettholde en sunn flora.

Når bør du oppsøke lege?

  • Hvis du har symptomer som tyder på BV og ikke har hatt dette før.
  • Hvis symptomene vedvarer etter behandling med reseptfrie produkter.
  • Hvis BV stadig kommer tilbake.
  • Det er også viktig å utelukke andre årsaker som kan gi symptomer som endret utflod, for eksempel klamydia, gonoré, soppinfeksjon.

Kilder:
https://legehandboka.no/handboken/kliniske-kapitler/gynekologi/tilstander-og-sykdommer/infeksjoner/bakteriell-vaginose
https://www.helsebiblioteket.no/innhold/artikler/pasientinformasjon/bakteriell-vaginose-skjedekatarr
https://www.helsenorge.no/sykdom/underliv/skjedekatarr-bakteriell-vaginose/
https://emetodebok.no/kapittel/lnfeksjoner/bakteriell-vaginose-2/

Lyst til å lære mer?